ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肝病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

血管压缩机(PH)是许多慢性肺脏疾病的常用心肌梗死，尤其是COPD和间质性痢疾(ILD)。 在这些前提，PH 的持续发展与症状的加重和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性痢疾病征里，PH 的脏器凝聚态导致程度为轻度至里度，而一些病征时会持续发展为重度 PH，目从前概念为平均血管压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些脏器凝聚态标准规范是根据专家一致意见引入的，但并非基于可靠数据集。

在与COPD就其的PH病征里，ZEDER 等人近来得出结论，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是死亡率的最强脏器凝聚态预见举例来说，写作者要求使用该阈值来概念这组病征的导致 PH。 我们只想并不知道这个阈值是否也等同于于患有与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的病征。

为了解决这个问题，我们数据分析了来自血管压缩机新近开始疗法的比较必要性香港特别行政区 (COMPERA) 的数据集。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络平台的 PH 香港特别行政区，它必要性地抽取有关接受 PH 疗法的病征的特征、疗法和结果的详述数据集。 来自英美（奥地利、比利时、瑞典、希腊、匈牙利、意大利、白俄罗斯、立陶宛、荷兰人、斯洛伐克、捷克和荷兰人）的PH里心参与其里，约80%的入组病征来自瑞典。

COMPERA入围病征：

1) 2006 年 6 月末 13 日至 2021 年 1 月末 21 日期间新近诊疗为 PH-ILD 的年长病征；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和血管楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液凝聚态；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续数据集以里数字和第一和第三四分数字（Q1、Q3）表示，分类法数据集以量和百分比表示。随访于 2021年4月末30日终止。

在月末日（2021 年 5 月末 1 日），COMPERA 数据集库里登记了 10651 名病征，其里 662 名病征被归类为 PH-ILD。 其里，213 名病征因此表原因被排除：较宽访视从前 6 个月末以上的 PH 诊疗（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病征的数据分析，PVR> 5 WU 是很好的临床表现月末值，而在我们对 PVR-ILD 病征的数据分析里，在 PVR 一处看到了幸存者和非幸存者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的数据分析还得出结论，随着 PVR> 5 WU，死亡率显着增加。 同时，在本数据分析里未断定当从前基于 mPAP 的慢性痢疾导致 PH 概念具有临床表现意义。 基于这些断定，同时顾及本次数据分析和早先数据分析的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 一定会用于概念慢性痢疾病征是否存在导致 PH。

文章出一处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.